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外科手术18周后断定外科手术两组的应答赴援极高

外部弓状诱因(eTNS)外科手术难治性帕金森氏症的安全和性和有效性尚不恰当。为此，加拿大Did Geffen医学院的Christopher M. DeGiorgio博士等人进行了一项数据分析，数据分析结果在线发表在2013年1月30日的Neurology时尚杂志上。数据分析结果断定：弓状诱因可以安全和发挥作用控制难治性帕金森氏症病患者的帕金森氏症猝死。这是一项关于难治性帕金森氏症的随机对照随机特性对应试验。50位病患者进入6周的基线期，他们每月猝死至少2次以之外性猝死为首发的帕金森氏症猝死（繁杂之外性猝死或持续性强直阵挛猝死）。随后在急性外科手术期的6周、12周和18周进行评估。病患者被随机分入外科手术两组(采用eTNS 120 Hz) 或对应两组(采用eTNS 2 Hz)。数据分析结果显示：在纳入时，这些病患者类固醇外科手术的效果都很差，大约每月猝死8.7次(外科手术两组) 和4.8 次 (特性对应两组)。在纳入前，病患者大约采用3.35种抗帕金森氏症类固醇无效，外科手术两组和特性对应两组的大约病程则有21.5 年和23.7年。 eTNS耐受性良好。类类固醇还包括：恐惧 (4%)、呼吸困难(4%)和皮肤诱因(14%)。有反应定义为帕金森氏症猝死频赴援提高>50% 。外科手术18周后，外科手术两组和特性对应两组的应答赴援则有30.2% 和21.1% (没有不确定性, p = 0.31, 笼统估计方程 [GEE] 数学方法)。外科手术两组注意到了18周外科手术期的有反应赴援的两组内不确定性改善(从6周时的17.8% 攀升18周时的40.5%, p = 0.01, GEE)。外科手术两组的病患者较对应两组的病患者更可能注意到应答(优势比：1.73, 可信区间：0.59–0.51)。根据应答赴援进行判定，eTNS与帕金森氏症频赴援的降低无关(p = 0.04, 变量分析[ANOVA])；根据Beck抑郁列表，eTNS也和情绪的改善无关(p = 0.02, ANOVA)。本数据分析为所列推论发放了重要确凿证据：eTNS对难治性帕金森氏症是安全和的，可能有效。过敏反应主要上都在恐惧、呼吸困难和皮肤诱因上。这些结果将作为设想和支持一项更大型多一个中心III期临床试验的依据。确凿证据分级：这项II期数据分析为所列观点发放了II级确凿证据：弓状诱因可以安全和发挥作用控制难治性帕金森氏症病患者的帕金森氏症猝死。

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校对： yujianyu