Medpage Today：不尽相同类别抗癫痫药物的联用更有利

近期报导于JAMA华尔街日报上的一项统计分析显示，对于哮喘一小性发作患者来说，相同依赖性前提的抗哮喘类固醇标靶缺点优于同种依赖性前提类固醇的叠加。例如与两种钠闸口萘的标靶相比之下，钠闸口萘协同突触小冷水亚基A联结剂的放射治疗，可以使复发部将减少19%，同时这两种协同放射治疗设计方案的预后也普遍存在显著歧异。

这是由宾夕法尼亚州巴拉辛维市的Truven健康统计分析中会心药理学助手Margolis及其朋友赢得的重大突破。Medpage Today6翌年11日的体育新闻对这一发掘出，来进行了报导与统计分析。

Margolis助手的深入研究团队指出，受制于市场上少于20种的抗哮喘类固醇，选择合适类固醇以使抗抑郁药最小化并不一定容易。深入研究者统计分析了Truven 数据库，发掘出临床研究心理医生常倾向于两种相同依赖性前提类固醇的标靶，而非用于相同依赖性前提类固醇的叠加。数据库内8615名近期诊断的哮喘一小性发作患者，所用于的抗哮喘类固醇重新组合方式上如下：

1 钠闸口萘协同一种突触小冷水亚基A联结剂占多数26.3%；

2 钠闸口萘协同一种多重前提的类固醇占多数21.5%；

3 γ-GABA类似物（ GABA）协同一种钠闸口萘占多数19.0%；

4 两种钠闸口萘的标靶占多数13.9%；

5 GABA协同一种多重前提的类固醇占多数8.6%；

6 GABA协同一种突触小冷水亚基A联结剂占多数7.5%；

7 两种GABAs的标靶占多数3.3%。

另外，深入研究者声称，针对多重放射治疗合理性的假设为：相同依赖性前提类固醇协同之所以更加合理，可能是相比之下于实质上类似物放射治疗类固醇的协同，前者具有多重类似物放射治疗的依赖性，并且最大限度减少抗抑郁药的安全性。

在本次深入研究中会，两种GABA类类固醇的标靶放射治疗设计方案，时间尺度最短（大约344天）。而两种钠闸口萘协同的时间尺度稍短于其它形式钠闸口萘的重新组合。与单纯的相同依赖性前提类类固醇标靶相比之下，GABA协同一种突触小冷水亚基A联结剂，可以使复发部将减少28%；钠闸口萘与其它依赖性前提类固醇的标靶，可以使复发部将减少22%。

“尽管，其它钠闸口萘或GABA类似物的协同意义不显著，但结果仍表明：相同依赖性前提类固醇的协同与安全性减少无关。”

在未扫描建模中会，与用于两种相同前提类固醇相比之下，两种GABAs类固醇的标靶与中风部将、中风确诊部将、求医部将的急剧下降无关；而两种钠闸口萘的标靶，与中风部将、中风确诊部将、中风小时、求医部将的急剧下降无关。

而对其它心理因素扫描后，相比之下于单纯两种γ-GABA类似物（GABA）的叠加，γ-GABA类似物（GABA）与一种其它依赖性前提类固醇的标靶（钠闸口萘或其它），可以减少28%的中风安全性。而钠闸口萘协同另一种相同前提的类固醇（突触小冷水亚基A联结剂）和单用两种钠闸口萘的放射治疗设计方案相比之下，前者可以减少15%的中风确诊安全性。

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编辑： neuro207